Публичный договор
Loading... (0%)
Главная ГастроэнтерологияВнутренняя грыжа живота

Внутренняя грыжа живота

Мы часто сталкиваемся с понятиями «паховая грыжа» или «пупочная грыжа». А что такое «внутренние грыжи живота»? Это более редкие патологии, имеющие свои причины и особенности течения. Эта статья поможет Вам познакомится с ними поближе

Внутренние грыжи живота представляют собой разновидности грыж, которые образуются внутри брюшной полости, занимая там определенные пространства (складки и карманы брюшины).

По строению, в принципе, не отличаются от «традиционных», имея в своем составе как грыжевые ворота, так и грыжевое содержимое. В качестве содержимого наиболее часто оказываются сальник или кишечник. Отличительная особенность – это отсутствие грыжевого мешка.

Классификация внутренних грыж живота

Внутренние грыжи области живота классифицируются по своему расположению по отношению к серозной оболочке брюшной полости. Брюшина представлена серозной оболочкой, которая покрывает изнутри брюшную полость, а также расположенные в ней органы. Поэтому классификация внутренних грыж живота выглядит следующим образом:

Предбрюшинные

  • надпузырная (расположена над мочевым пузырем);
  • надчревная или эпигастральная (расположена в верхней части живота);
  • атипичная предбрюшинная околопузырная (более редкий вариант расположения грыжи около мочевого пузыря).

Позадибрюшинные

Данные виды грыж расположены вблизи позадибрюшинных органов:

  • около слепой кишки (околослепокишечная);
  • около двенадцатиперстной кишки (грыжа Трейтца (слева, справа));
  • между петлями сигмовидной кишки (межсигмовидная);
  • подвздошно-фасциальная;
  • в близи ободочной кишки (околоободочная).

Внутрибрюшинные

Расположены в пространствах и отверстиях внутри брюшины:

  • в Винсловом отверстии;
  • грыжа кармана связки печени (серповидной);
  • брыжеечно-пристеночная (справа, слева);
  • перепончато-сальниковая;
  • в области сальниковой сумки (чрезбрыжеечно-ободочная);
  • смешанные и комплексные (грыжи в области связки желудочно-ободочной, брыжеек аппендикса и тонких кишок, отверстиях сальника);
  • грыжа Дуглосова кармана (позади мочевого пузыря).

Диафрагмальные

  • ниже от диафрагмы (поддиафрагмальная);
  • выше от диафрагмы (наддиафрагмальная);
  • сочетание двух вариантов (смешанная).

Тазовой брюшины

  • кармана или отверстия широкой связки матки.

Симптомы заболевания

Симптомы данных видов грыж не являются специфическими и их часто можно спутать с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, в особенности, с колитами.

Локализация боли зависит от расположения грыжи и наиболее часто встречается в эпигастральной области (верхняя часть живота). Приступы болей достаточно часто повторяются. Человек также может ощущать практически постоянный дискомфорт с острыми приступами.

Характер болезненности самый разнообразный. Это и сжимающие, схваткообразные, колющие боли, ощущение вздутия живота. Иногда боль бывает настолько сильна, что человек должен принять вынужденное положение. Несколько снижает болезненность положение человека на спине.

Провоцировать возникновение болезненности может физическая нагрузка, поднятие тяжести. Иногда боли в животе сопровождаются вздутием живота, запором, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Если грыжа затрагивает петли кишечника, то очень часто это сопровождается непроходимостью кишечника (клинически – запоры, при длительном процессе – общая интоксикация).

Причины заболевания

Важнейшими причинами развития любых грыж являются врожденные проблемы со стороны организма человека: неполноценность строения соединительной ткани, связок. Поэтому достаточно часто грыжа сама по себе не образуется, сопровождаясь «выпячиваниями» других локализаций: геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей.

Осложнения при заболевании

Частым и опасным осложнением внутренних грыж живота, как и грыж других расположений, является их ущемление. Ущемляется содержимое грыжи, что может привести к некротизации.

Симптом ущемления – это резкая и интенсивная боль. При данном состоянии требуется срочное хирургическое вмешательство.

Следствиями ущемления грыжи могут быть: копростаз (застой каловых масс), ее воспаление.

Тяжелыми осложнениями также могут быть разрыв грыжи с дальнейшей общей интоксикацией организма, что может также привести к токсическому шоку, сепсису.

Факторы риска возникновения внутренних грыж живота

  • ожирение, что повышает давление на внутренние органы;
  • кахексия;
  • подъем тяжелых предметов;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмы внутренних органов;
  • непроходимость кишечника;
  • оперативные вмешательства, также – лапароскопические операции;
  • беременность, так как повышается внутрибрюшное давление.

Диагностика заболевания

Диагностикой внутренних грыж живота занимаются врачи-гастроэнтерологи и врачи-хирурги. Диагностика выглядит следующим образом:

  • анализ жалоб пациента (на характерные боли в области живота);
  • возможная пальпация (нащупывание) грыж при их более поверхностном расположении;
  • очень важна рентгенологическая диагностика (например, можно обнаружить изменения в петлях кишечника);
  • возможно использование более современных методов (КТ и МРТ);
  • также возможно диагностировать грыжу непосредственно во время операции.

Лечение заболевания

Грыжа – это серьезное состояние, которое самостоятельно не лечится и с течением времени может усугубиться. Стоит сказать, что никакой бандаж, а также никакое вправление не способно навсегда избавить пациента от проблемы. Единственным способом от избавления грыж является оперативное вмешательство.

При грыжах проводится специальная операция – герниопластика, которую стоит проводить как можно скорее после обнаружения патологического выпячивания. В процессе герниопластики ставится специальная заплатка (аллотрансплантат) из сетчатого материала. Такой аллотрансплантат постепенно врастает в ткани и не дает повторному развитию грыжи.

Длительность операции составляет до 1,5 часов. Реабилитационный период достаточно короткий, ведь через один день при отсутствии осложнений пациента выписывают и вскоре он может возвращаться к нормальной жизненной активности.

Профилактика заболевания

  • занятие спортом, посредством чего укрепляются мышцы;
  • контроль веса, борьба с ожирением;
  • правильное питание;
  • контролированные физические нагрузки.

ДОКТОРА НАПРАВЛЕНИЯ

Консультации специалистов
Консультации гастроэнтеролога
Консультация гастроэнтеролога (первичная)385
Консультация гастроэнтеролога (повторная)330
Консультация гастроэнтеролога, к.м.н. (первичная)1100
Консультация гастроэнтеролога, к.м.н. (повторная)770
Консультация врача - гастроэнтеролога на выезде (первичная)715
Консультация врача - гастроэнтеролога на выезде (повторная)605
Гастроэнтерология
Услуги гастроэнтерологии
Разработка схемы лечения и диеты в гастроэнтерологии1650
Видеоэзофагогастродуоденоскопия600
Видеоэзофагогастродуоденоскопия с программой i-скан (виртуальной хромоэндоскопией)1595
Видеоколоноскопия1000
Видеоректосигмоскопия с программой і-скан (виртуальной хромоэндоскопией)1485
Видеоэзофагогастродуоденоскопия, включая стоимость консультации гастроэнтеролога (первичная)985
Видеоколоноскопия с эндоскопией терминального отдела клубовой кишки1715
Видеоректосигмоскопия600
Эндоскопический забор материала на цитологию285
Экспресс-диагностика хеликобактериоза дыхательным путем тест-системой Хелик440
Подготовка к колоноскопии715
Биопсия при эндоскопии (гистологическое исследование оплачивается отдельно)358
Экспресс-диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биологического материала (биоптат) тест-системой Хелпил495
Полипэктомия при видеоэзофагогастродуоденоскопии (1 категория сложности: полип на узкой ножке до 0,2 см)3850
Капсульная эндоскопия включая стоимость пребывания в палате23650

ВИДЕО НАПРАВЛЕНИЯ

Post your Comment

Rules of the Blog
Do not post violating content, tags like bold, italic and underline are allowed that means HTML can be used while commenting. Lorem ipsum dolor sit amet conceur half the time you know i know what.

Пн-Сб 08:00-20:00 Вс 09:00-14:00
ул. И. Крамского 9 карта проезда