Публичный договор
Loading... (0%)

Эзофагит

Изжога, тошнота – такие неприятные и часто встречающиеся симптомы при многих заболеваниях. Они характерны и для эзофагита. Это коварное заболевание иногда прячется за маской болезней сердца, поэтому важно уметь их различать.

Эзофагитом называют острого или хронического характера воспаление пищевода. Термин образован главным словом «oesophagus», что на латыни и означает «пищевод», а также окончанием «-itis», указывающим на наличие воспаления.

Виды заболевания

По длительности и характеру течения:

Острый эзофагит обладает более ярко выраженной симптоматикой и часто протекает вместе с другими заболеваниями органов пищеварения.

Хронический эзофагит имеет менее яркую симптоматику и протекает достаточно долго, периодически с обострениями.

Врачи выделяют и несколько морфологических форм эзофагита в зависимости от того, как выглядит слизистая: катаральный, отечный, эрозивный, геморрагический, некротический, эксфолиативный, флегмонозный.

В зависимости от повреждающих факторов:

Профессиональный (можно включить химический) эзофагит, которым чаще страдают работники промышленных предприятий, имеющие контакт с парами щелочей и кислот, солями тяжелых металлов.

Аллергический (иногда его еще называют реактивным) эзофагит – следствие повышенной чувствительности к некоторым веществам и часто проявляется уже в детстве.

Алиментарный (также сюда включают механический и медикаментозный) эзофагит проявиться может практически у каждого, если употреблять слишком острую, горячую пищу, а также некоторые виды медикаментов.

Застойный эзофагит возникает при условии пребывания остатков пищи на слизистой при таких заболеваниях, как ахалазия кардии, стеноз пищевода.

Симптомы заболевания

Эзофагит может проявлять себя разными симптомами, будь то боль, неприятные ощущения или даже признаки других заболеваний.

  • изжога;

Главный показатель раздражения стенки пищевода и возникает сразу же после соприкосновения соляной кислоты с его слизистой, это наиболее частый и наименее безобидный симптом.

  • боли за грудиной;

Именно в проекции грудины и проходит пищевод, поэтому некоторые больные при возникновении такой симптоматики ошибочно связывают ее с патологией сердечно-сосудистой системы, где боли за грудиной – очень частый симптом.

  • тошнота;

возникает чаще по утрам и проходит самостоятельно, либо при приеме пищи или специальных медикаментов;

  • рвота;

Для рвоты при эзофагите характерно усиление болей за грудиной во время самого процесса, что связано с раздражением слизистой рвотными массами.

Причины заболевания

Многие патологии, состояния, факторы риска могут стать причинами развития эзофагита, например:

  • Рефлюкс желудочного сока. Рефлюксом называется обратное забрасывание (из желудка в пищевод) желудочного сока, агрессивная соляная кислота атакует слизистую пищевода. Это одна из наиболее частых причин заболевания. В таком случае также можно говорить о рефлюкс-эзофагите.
  • Алкоголизм. Известно, что высокие дозы алкоголя негативно влияют на органы пищеварения, в том числе и на пищевод, приводя также к рефлюксу и непосредственное поражая слизистую.
  • Некоторые медикаментозные препараты раздражают слизистую оболочку пищевода и к таким можно отнести, например, ацетилсалициловую кислоту.
  • Инфекционные агенты могут стать причиной воспаления эзофагеальной слизистой и чаще всего это герпевирусная инфекция (особенно чувствительна слизистая у инфицированных ВИЧ), цитомегаловирус и грибы рода Candida.
  • Механические травмы пищевода вследствие оперативного вмешательства, проглатывания острого предмета, химических веществ (кислота, щелочь).
  • К хроническому эзофагиту со временем может привести и любовь к остренькому, хотя в таких случаях на первый план выходят проблемы с желудком.

Осложнения заболевания

Наиболее часто не леченный эзофагит может привести к:

  • пептической язве пищевода;
  • перфорации (прободению) стенки пищевода;
  • сужению пищеводного просвета;
  • абсцессу или флегмоне (гнойные осложнения);
  • болезни Баретта, что является предраковым состоянием.

Факторы риска развития заболевания

  • острая пища;
  • горячая пища;
  • работа с вредными веществами (химикатами, щелочами, кислотами);
  • употребление тяжелой пищи;
  • беременность;
  • наклоны корпуса;
  • ожирение.

Диагностика заболевания

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза, когда он должен рассказать все свои жалобы, связать их с приемом пищи, положением лежа и так далее.

При пальпации области живота при наличии сопутствующего гастрита может наблюдаться легкая болезненность, иногда – метеоризм.

Важными диагностическими методиками эзофагита будут:

  • рентгенография с контрастированием;

Исследование может проводиться либо в вертикальном, либо в горизонтальном положении, сильный наклон кпереди вызывает попадание барий сульфата в пищевод, что видно на снимке (в норме такого не происходит) – признак рефлюкс-эзофагита.

  • эндоскопическое исследование (эзофагоскопия);

Так называемое, зондирование, благодаря которому можно непосредственно исследовать вид слизистой пищевода, а также взять материал на исследование (биопсия).

  • эзофагоманометрия;

Необходима для изучения моторики пищевода.

  • рН-метрия;

Данный тест позволяет изучить кислотность и больше понять причину заболевания.

Также для дифференциации эзофагита и заболеваний сердца может быть снята ЭКГ.

Далее проводятся стандартные методы исследования такие, как общий анализ крови и мочи, а также основные биохимические показатели.

Лечение заболевания

В лечении всех заболеваний органов пищеварения на первый план выходит диета. Все пациенты, которым был установлен данный диагноз, должны строго придерживаться назначенной врачом диеты. Важно, чтобы пища была термически обработана, не раздражала слизистую пищевода: не острая, не горячая, мягкая (исключается твердая пища). Очень важно питаться дробно и не переедать.

Врачи также советуют уменьшить дозу или исключить препараты, которые могут снизить тонус сфинктера пищевода, например, антидепрессанты, антагонисты кальция, нитраты и некоторые другие.

Очень важно при наличии ожирения постепенно снижать вес, бросить такие вредные привычки, как алкоголь и курение. На некоторое время откажитесь от значительных физических нагрузок, особенно на брюшной пресс.

При рефлюкс-эзофагите лечение длится не менее 8 недель с применением таких групп препаратов, как антациды, ингибиторы протоновой помпы, прокинетики.

Среди физиотерапевтических процедур полезными будут амплипульстерапия, электрофорез, а также бальнеолечение и грязетерапия.

Хирургическое лечение показано в тяжелых случаях при возникновении осложнений заболевания.

Врачи Клиники ilayaимеют огромный опыт в лечении эзофагитов различного вида. Вы можете быть уверенными в качестве нашей диагностики и назначенного лечения!

Профилактика заболевания

  • не переедайте;
  • не употребляйте острую и очень горячую пищу;
  • лечите ожирение;
  • поднимайте выше подушку;
  • употребляйте алкоголь в меру;
  • бросьте курить.

ДОКТОРА НАПРАВЛЕНИЯ

Консультации специалистов
Консультации гастроэнтеролога
Консультация гастроэнтеролога (первичная)385
Консультация гастроэнтеролога (повторная)330
Консультация гастроэнтеролога, к.м.н. (первичная)1100
Консультация гастроэнтеролога, к.м.н. (повторная)770
Консультация врача - гастроэнтеролога на выезде (первичная)715
Консультация врача - гастроэнтеролога на выезде (повторная)605
Гастроэнтерология
Услуги гастроэнтерологии
Разработка схемы лечения и диеты в гастроэнтерологии1650
Видеоэзофагогастродуоденоскопия600
Видеоэзофагогастродуоденоскопия с программой i-скан (виртуальной хромоэндоскопией)1595
Видеоколоноскопия1000
Видеоректосигмоскопия с программой і-скан (виртуальной хромоэндоскопией)1485
Видеоэзофагогастродуоденоскопия, включая стоимость консультации гастроэнтеролога (первичная)985
Видеоколоноскопия с эндоскопией терминального отдела клубовой кишки1715
Видеоректосигмоскопия600
Эндоскопический забор материала на цитологию285
Экспресс-диагностика хеликобактериоза дыхательным путем тест-системой Хелик440
Подготовка к колоноскопии715
Биопсия при эндоскопии (гистологическое исследование оплачивается отдельно)358
Экспресс-диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биологического материала (биоптат) тест-системой Хелпил495
Полипэктомия при видеоэзофагогастродуоденоскопии (1 категория сложности: полип на узкой ножке до 0,2 см)3850
Капсульная эндоскопия включая стоимость пребывания в палате23650

ВИДЕО НАПРАВЛЕНИЯ

Post your Comment

Rules of the Blog
Do not post violating content, tags like bold, italic and underline are allowed that means HTML can be used while commenting. Lorem ipsum dolor sit amet conceur half the time you know i know what.

Пн-Сб 08:00-20:00 Вс 09:00-14:00
ул. И. Крамского 9 карта проезда