Публичный договор
Loading... (0%)
Главная ГастроэнтерологияДивертикулез толстой кишки: причины, последствия, лечение

Дивертикулез толстой кишки: причины, последствия, лечение

Дивертикулез толстой кишкипатологический процесс, при котором образуются дивертикулы (выпячивания) на стенках ободочной кишки. Эти мешковидные образования могут появляться в разных отделах кишки. В нисходящем отделе – в 13% случаях; в восходящем проксимальном отделе – 6%; в поперечном – 5%; в слепой кишке – 3%. Чаще всего поражается сигмовидная кишка – около трети всех случаев. Реже – вся ободочная кишка – 5%.

Дивертикулярной болезнью больше всего страдают люди, живущие в  промышленных регионах. С развитием индустриализации случаи этого заболевания резко участились. Это связано с питанием и воздействием вредных промышленных отходов. По возрасту – чаще болеют пожилые люди.

Классификация заболевания

Дивертикулез делят на виды, что облегчает оценку течения процесса, прогноза и выбора лечения:

  • Дивертикулез бессимптомный;
  • С клиническими проявлениями;
  • Осложненный;
  • Дивертикулит;
  • Перфорация дивертикула;
  • Свищ кишечный;
  • Околокишечный инфильтрат;
  • Кишечное кровотечение.

Причины заболевания

На возникновение дивертикул влияют многие факторы и состояния:

  • Дистрофия мышц кишечной стенки появляется, в основном, с возрастом из-за сосудистых нарушений;
  • Врожденные аномалии соединительной ткани;
  • Хронические запоры, приводящие к повышению внутрикишечного давления;
  • Спазмы, вызывающие нарушение кровообращения в стенках кишок;
  • Неправильное питание, не включающее клетчатку;
  • Наличие гаустр (выпячивания) в стенке кишки;
  • Влияние экологии (длительное проживание в промышленных районах).

Симптоматика заболевания

Клиническая картина заболевания проявляется в зависимости от классификации и стадий. В основном, больные отмечают такие признаки:

  • Отсутствие симптомов. В этом случае дивертикул либо обнаруживается случайно, либо после осложнения;
  • Незначительная симптоматика: слабые боли в животе, больше в левой части;
  • Запоры или поносы;
  • Вздутие, урчание;
  • Осложненный дивертикулез проявляется сильными периодическими спастическими болями, либо длительными тупыми;
  • Выделение крови при дефекации;
  • При дивертикулите (воспалении) появляются симптомы общей интоксикации (температура, тошнота, головные боли, головокружения).

Диагностика заболевания

Диагноз дивертикулез толстой кишки ставит гастроэнтеролог с помощью следующих методов:

  • Опрос и осмотр. При пальпации отмечается резкая болезненность;
  • Лабораторные анализы крови и кала;
  • Ирригоскопия – рентген-исследование кишечника с помощью контрастного вещества;
  • Колоноскопия – исследование кишечника через задний проход с помощью специальной трубки.

Кроме того, этот диагноз нуждается в дифференциации (отделении, разделении), поскольку существует множество заболеваний со схожими симптомами.

Лечение заболевания

Методы лечения дивертикулярной болезни зависят от вида и течения патологического процесса.

Если нет осложнений, то главная задача лечения – нормализация у больного стула. Это снизит внутрикишечное давление и предотвратит дальнейшее выпячивание либо воспаление дивертикула. Прежде всего, назначают диету, богатую клетчаткой. Преимущественно, это растительная пища. Для снятия симптомов назначают спазмолитики.

При осложнении воспалением (дивертикулит), к лечению добавляют антибиотики. При кровотечении – кровоостанавливающие препараты.

В случае, когда консервативное лечение не дает результатов, либо заболевание осложняется, применяют хирургическое вмешательство. Оно сводится к удалению пораженного участка.

К операции существуют абсолютные показания: сильное кровотечение, прободение (перфорация) стенки, непроходимость кишечника, возможность злокачественного образования.

Относительные показания: периодические кровотечения, свищи, хронический дивертикулит, неэффективное медикаментозное лечение.

Осложнения заболевания

Дивертикулез – заболевание, которое осложняется довольно часто и может иметь грозные последствия. Встречаются такие осложнения болезни:

  • Воспаление (дивертикулит);
  • Свищи;
  • Кровотечения;
  • Кишечная непроходимость;
  • Перфорация (может привести к перитониту);
  • Абсцесс;
  • Злокачественные преобразования.

Профилактика заболевания

Профилактика дивертикуляторной болезни сводится к следующим мерам:

  • Питаться преимущественно растительной пищей, богатой клетчаткой;
  • Не допускать хронического нарушения стула, если это произошло – принимать меры;
  • Следить за своим стулом – чтобы там не было крови;
  • Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Каждый день выпивать 1,5-2 литра чистой воды, в жаркое время – до трех литров (другие жидкости, кроме воды, не считаются);
  • Вести активный образ жизни. Есть специальные упражнения, улучшающие перистальтику кишечника;
  • Если возник дивертикулез, своевременно лечить и не допускать осложнений.

ДОКТОРА НАПРАВЛЕНИЯ

Консультации специалистов
Консультации гастроэнтеролога
Консультация гастроэнтеролога (первичная)385
Консультация гастроэнтеролога (повторная)330
Консультация гастроэнтеролога, к.м.н. (первичная)1100
Консультация гастроэнтеролога, к.м.н. (повторная)770
Консультация врача - гастроэнтеролога на выезде (первичная)715
Консультация врача - гастроэнтеролога на выезде (повторная)605
Гастроэнтерология
Услуги гастроэнтерологии
Разработка схемы лечения и диеты в гастроэнтерологии1650
Видеоэзофагогастродуоденоскопия600
Видеоэзофагогастродуоденоскопия с программой i-скан (виртуальной хромоэндоскопией)1595
Видеоколоноскопия1000
Видеоректосигмоскопия с программой і-скан (виртуальной хромоэндоскопией)1485
Видеоэзофагогастродуоденоскопия, включая стоимость консультации гастроэнтеролога (первичная)985
Видеоколоноскопия с эндоскопией терминального отдела клубовой кишки1715
Видеоректосигмоскопия600
Эндоскопический забор материала на цитологию285
Экспресс-диагностика хеликобактериоза дыхательным путем тест-системой Хелик440
Подготовка к колоноскопии715
Биопсия при эндоскопии (гистологическое исследование оплачивается отдельно)358
Экспресс-диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биологического материала (биоптат) тест-системой Хелпил495
Полипэктомия при видеоэзофагогастродуоденоскопии (1 категория сложности: полип на узкой ножке до 0,2 см)3850
Капсульная эндоскопия включая стоимость пребывания в палате23650

ВИДЕО НАПРАВЛЕНИЯ

Post your Comment

Rules of the Blog
Do not post violating content, tags like bold, italic and underline are allowed that means HTML can be used while commenting. Lorem ipsum dolor sit amet conceur half the time you know i know what.

Пн-Сб 08:00-20:00 Вс 09:00-14:00
ул. И. Крамского 9 карта проезда